今天是:2025年12月05日
遂宁市医疗保障局
【异地就医直接结算政策】异地就医政策解读(二)

一  哪些人员可以享受异地就医直接结算服务?

答:以下人员可以享受异地就医直接结算服务:

1.异地长期居住人员,包含异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在市外居住、工作、生活的人员。

2.临时外出就医人员,包含异地转诊就医人员、异地急诊抢救人员和其他非急诊非转诊的临时外出就医人员等。

二  我市开通了哪些异地就医直接结算医疗类别?

答:目前我市已开通的异地就医直接结算类别有:

普通住院、普通门诊、药店购药、门诊慢特病(跨省门诊慢特病限高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个病种)。

温馨提示:已在参保地申请门诊慢特病的参保人员,在异地已开通门诊慢特病直接结算的定点医院就医结算时,请主动给医院收费窗口的工作人员说明是异地门诊慢特病病人。

三  备案有效期限是多久?申请异地就医备案变更有哪些要求?

答:1.异地长期居住人员,实行“一次备案,长期有效”。原则上6个月内不得申请变更。因退休安置地或工作单位发生变化等情况的,凭相关资料可实时申请变更。

2.临时外出就医人员,实行“一次备案,半年有效”。因病情需要且由具备资格的定点医疗机构开具转诊证明的,凭相关资料可实时变更。

3.参保人员因参保险种等参保关系发生变化的,凭相关资料可实时申请变更;参保地发生变化的应重新备案。

遂宁市医保经办机构异地就医政策咨询和报错处理联系电话:

【市本级】0825-2215175

【船山区】0825-5182511

【安居区】0825-8663419、3170012

【射洪市】0825-6193008、6193005

【大英县】0825-7801268、7820832

【蓬溪县】0825-5434586、5421880、5391559

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